THOÁT VỊ BẸN Thoát vị bẹn là tình trạng một tạng trong ổ bụng rời khỏi vị tr . Thư Viện Y Học. Diễn đàn trao đổi thảo luận kiến thức y học. Trang Chính Tìm kiếm . Đăng ký Đăng rất ít khi bị nghẹt (do túi thoát vị hình nón cụt, cổ bao thoát vị thường rất Nghẹt: Đây chính là một biến triệu chứng nặng của thoát vị bẹn do thành phần trong ổ bụng (ruột, mỡ mạc nối) chui qua cổ túi thoát vị mà chưa trở về được trong ổ bụng. Mạch máu nuôi dưỡng bị cản trở làm cho tổ chức thiếu máu, nhanh chóng hoại tử, thối ruột, viêm phúc mạc. TS Phạm Duy Hiền, Trưởng Khoa Ngoại, BV Nhi Trung ương cho biết, bệnh lý thoát vị bẹn là một bệnh lý bẩm sinh hay gặp ở trẻ em. Khi không được điều trị, sẽ có nguy cơ các cơ quan trong ổ bụng thoát vị xuống vùng bẹn gây nghẹt, tổn thương cơ quan này. Hiện phẫu thuật là phương pháp duy nhất để điều trị bệnh lý này. o Ngoài dấu hiệu thoát vị bẹn nghẹt hoàn toàn, đến muộn còn có biểu hiện của tắc ruột như nhiều TH CĐ là tắc ruột mà bỏ qua khám bẹn bìu, chỉ khi chuẩn bị mổ hoặc trong mổ mới phát hiện . o Nếu hoại tử: Thoát vị bẹn là bệnh lý bẩm sinh khá phổ biến ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Bệnh chiếm 0,8% - 4,4% bệnh lý ở trẻ em, ở trẻ sinh non tần suất có thể cao hơn chiếm tới 30% tùy theo tuổi thai. Ở trẻ nhỏ <1 tuổi, nguy cơ biến chứng thoát vị bẹn nghẹt tăng gấp đôi và cash. Thoát vị là gì? Thoát vị là tình trạng những túi phình của nội tạng hoặc mô bị trồi ra và dịch chuyển khỏi vị trí của chúng, thường là xuyên những chỗ hở hoặc chỗ yếu của cơ để tạo thành những ổ thoát vị Thoát vị bẹn là loại hay gặp nhất trong các loại thoát vị thành bụng, thể hiện tình trạng một tạng ổ bụng rời khỏi vị trí và chui qua ống bẹn xuống bìu. Khối thoát vị vùng bẹn-bìu sẽ to ra khi đi lại hoặc lao động, nguy hiểm nhất là khi ruột sa xuống chèn ép các cơ quan trong khoang bụng dẫn đến tình trạng thoát vị nghẹt gây biến chứng hoại tử ruột Thoát vị bẹn được gây ra bởi sự kết hợp của yếu cơ vùng bẹn và tăng áp lực xảy ra tại chỗ thoát vị Nguồn gốc chủ yếu của thoát vị bẹn có thể đến từ các lỗ giải phẫu tự nhiên trong quá trình phát triển của bào thai giúp một số cấu trúc đi qua để xuống dưới như tinh hoàn chạy xuống bìu ở nam. Nếu các lỗ này quá rộng thì một phần tạng trong ổ bụng có thể chui qua tạo thành các ổ thoát vị Khi mắc thoát vị bẹn, người bệnh thường có cảm giác tức nặng vùng bẹn bìu, một bên bìu to lên thành khối phồng do ruột ở trên dồn xuống. Vùng bìu càng to hơn khi người bệnh đi lại, chạy nhảy hay làm việc nặng, giảm hoặc mất hẳn khi người bệnh nằm nghỉ Đôi khi thoát vị bẹn xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào khác. Biến chứng của thoát vị bẹn mới thực sự nguy hiểm bao gồm thoát vị kẹt và thoát vị bẹn nghẹt Thoát vị kẹt là khi một phần của ruột, mô mỡ hoặc buồng trứng bị kẹt lại trong túi thoát vị. Thoát vị kẹt tạo nên khối chắc, căng đau và có thể gây nôn, táo bón Thoát vị bẹn nghẹt là tình trạng nguy hiểm nhất khi mà các mô trong túi thoát vị bị xoắn lại có thể dẫn đến hoại tử vì không được cấp đủ máu. Triệu chứng sốt, sưng vùng thoát vị kèm đỏ, viêm và rất đau cũng là hậu quả của biến chứng Khi mắc thoát vị bẹn, người bệnh thường có cảm giác tức nặng vùng bẹn bìu, một bên bìu to lên thành khối phồng do ruột ở trên dồn xuống. Vùng bìu càng to hơn khi người bệnh đi lại, chạy nhảy hay làm việc nặng, giảm hoặc mất hẳn khi người bệnh nằm nghỉ Đôi khi thoát vị bẹn xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào khác. Biến chứng của thoát vị bẹn mới thực sự nguy hiểm bao gồm thoát vị kẹt và thoát vị bẹn nghẹt Thoát vị kẹt là khi một phần của ruột, mô mỡ hoặc buồng trứng bị kẹt lại trong túi thoát vị. Thoát vị kẹt tạo nên khối chắc, căng đau và có thể gây nôn, táo bón Thoát vị bẹn nghẹt là tình trạng nguy hiểm nhất khi mà các mô trong túi thoát vị bị xoắn lại có thể dẫn đến hoại tử vì không được cấp đủ máu. Triệu chứng sốt, sưng vùng thoát vị kèm đỏ, viêm và rất đau cũng là hậu quả của biến chứng Những người có nguy cơ mắc thoát vị bẹn bao gồm Người cao tuổi có các cơ thành ổ bụng yếu Người hay làm việc nặng nhọc hoặc táo bón kéo dài, ho mãn tính do có áp lực cao thường xuyên tại ổ bụng Người mắc các bệnh như u nang thừng tinh, tràn dịch tinh mạc,… Người có tiền sử gia đình bị thoát vị bẹn Người thừa cân hoặc phụ nữ mang thai gây tăng áp lực lên ổ bụng Thoát vị bẹn cũng thường gặp ở nam giới nhiều hơn do cấu tạo vùng bẹn nam có dây thừng tinh chạy qua nên thành bụng nơi này khá yếu Với những đối tượng nguy cơ đã kể trên thì việc phòng ngừa thoát vị bẹn chủ yếu tập trung và việc hạn chế các yếu tố nguy cơ mắc bệnh như Không hút thuốc là để giảm nguy cơ ho mãn tính Có chế độ ăn nhiều chất xơ, dễ tiêu, tránh gây táo bón mãn tính Hạn chế những công việc đòi hỏi phải đứng trong thời gian dài hoặc công việc chân tay nặng Thường xuyên kiểm tra sức khỏe định kỳ nhằm tầm soát những bệnh lý có nguy cơ dẫn tới thoát vị bẹn trong tương lai Chẩn đoán thoát vị bẹn cần dựa vào cả lâm sàng và cả xét nghiệm cơ bản để chẩn đoán xác định Về lâm sàng Bệnh nhân thường vào viện với đau tức vùng bẹn bìu hoặc có khối phồng vùng bẹn bìu, triệu chứng kèm theo có thể là táo bón hoặc tiểu khó, đại tiện ra máu trĩ Khối phồng thường nằm trên nếp lằn bẹn, chạy dọc theo chiều của ống bẹn kèm bìu lớn bất thường Sờ khối phồng vùng bẹn, nếu không đau có thể chưa có biến chứng, nếu sờ có cảm giác lọc xọc thì thường là thoát vị quai ruột, sờ cảm giác chắc thường là mạc nối Về xét nghiệm Siêu âm đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán thoát vị, cho thấy hình ảnh của các quai ruột hay mạc nối bên trong khối phồng, đôi khi còn đo được đường kính lỗ bẹn sâu Nội soi ổ bụng Là phương pháp cho thấy được tạng thoát vị chui qua lỗ bẹn sâu Nguyên tắc của điều trị thoát vị bẹn ở người lớn là điều trị ngoại khoa. Tuy nhiên còn phụ thuộc vào độ tuổi và tình trạng toàn thân của bệnh nhân mà có chỉ định can thiệp ngoại khoa hay không Mổ thoát vị bẹn cho người lớn có 2 kiểu thủ thuật tái tạo lại thành bụng bằng các mũi khâu các lớp tổ chức giải phẫu hoặc tăng cường sức bền thành bụng bằng một loại lưới tổng hợp Trong mọi trường hợp thì thời gian cho sức bền vững chắc chắn là từ 3-4 tuần, bệnh nhân nên tránh hoạt động gắng sức trong thời gian này. Xem thêm Thoát vị bẹn ở người lớn có nguy hiểm không? Thoát vị bẹn ở trẻ em Biểu hiện và biến chứng thường gặp Phẫu thuật nội soi điều trị thoát vị bẹn cho trẻ em tại Vinmec có gì đặc biệt? Các phương pháp điều trị thoát vị bẹn ở trẻ Thoát vị bẹn nghẹt là một biến chứng nghiêm trọng nhất của bệnh lý thoát vị bẹn. Bệnh có thể khiến các tạng trong túi thoát vị bị ngoại tử vì không được cung cấp đủ máu. Thoát vị bẹn nghẹt cần phải được phát hiện và xử lý ngay nếu không sẽ nguy hiểm đến tính mạng người bệnh. 1. Thoát vị bẹn nghẹt là gì? Thoát vị bẹn là hiện tượng khi các tạng ở trong ổ phúc mạc di chuyển khỏi vị trí vốn có, đi qua điểm yếu của thành bụng xuống bẹn tạo thành khối phồng ở vùng bẹn. Thông thường khối thoát vị xuất hiện khi áp lực trong ổ bụng tăng lên và tự động biến mất khi người bệnh nghỉ ngơi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp các tạng ở trong túi thoát vị bị xoắn lại với nhau và bị đè ép, thắt nghẽn lại ở cổ túi thoát vị không di chuyển được trở lại vào ổ phúc mạc. Hiện tượng này được gọi là thoát vị bẹn nghẹt. Thoát vị bẹn nghẹt cần phải được chẩn đoán và xử lý ngay. Bởi nếu sau khoảng từ 6-12 tiếng, các tạng trong túi thoát vị sẽ bị hoại tử do ứ trệ tuần hoàn hoặc gây viêm phúc mạc, tắc ruột, nhiễm trùng nhiễm độc do hoại tử các tạng ruột, mạc nối, buồng trứng, vòi trứng, và những rối loạn toàn thân. Thoát vị bẹn nghẹt xảy ra khi các tạng ở túi thoát vị bị thắt nghẽn lại không di chuyển lên được 2. Nguyên nhân gây thoát vị nghẹt Thoát bị bẹn nghẹt xảy ra do các nguyên nhân sau – Áp lực trong ổ bụng tăng một cách đột ngột như nâng vật nặng, ho mạnh… làm tạng chui qua lỗ thoát vị nhanh và đột ngột dẫn tới nghẹt. – Lỗ thoát vị hẹp, cân cơ ở lỗ thoát vị chắc và ít đàn hồi, các tạng lên xuống khó khăn dễ dẫn tới bị nghẹt. – Có một quai ruột mới di chuyển xuống túi thoát vị trong khi đã có một quai ruột khác chui xuống trước đó. – Quai ruột trong túi thoát vị bị gấp khúc nhiều làm cho dịch và hơi ứ đọng khiến áp lực trong lòng quai tăng cao, giãn to và bị đè ép. 3. Triệu chứng của thoát vị bẹn nghẹt Khi các tạng bị nghẹt trong thoát vị bẹn, người bệnh sẽ xuất hiện các triệu chứng sau Triệu chứng cơ năng – Đau chói, đau dữ dội, đột ngột ở vùng thoát vị. Sau đó cơn đau lan xuống bìu và có thể kèm theo đau bụng. – Khối phồng đau, không tự mất đi mà không đẩy lên được. – Nôn và bí trung đại tiện. Triệu chứng thực thể – Thấy khối phồng xuất hiện ở vùng bẹn, bìu. – Sờ có cảm giác căng chắc hơn các vị trí xung quanh. Ấn đau, nhất là phía cổ túi thoát vị đau chói, gõ đục. – Khối thoát vị căng, đẩy không lên, bóp không thu nhỏ được và không thay đổi thể tích khi ho hoặc rặn. – Nắn không thấy tiếng óc ách hoặc gõ đục do có dịch trong túi thoát vị. – Vùng da khu vực thoát vị sẫm hoặc đỏ. – Cơ thể mệt mỏi, sốt, táo bón, phân lẫn máu, tăng nhịp tim… Khối thoát vị căng chắc, đau dữ dội, không đẩy lên được là những biểu hiện đặc trưng của thoát vị bẹn nghẹt 4. Biến chứng nguy hiểm của thoát vị nghẹt Thoát vị nghẹt cần phải được xử lý ngay trước 6 tiếng, nếu không sẽ gây ra biến chứng nguy hiểm – Nghẹt ruột xảy ra khi các tạng ở trong túi thoát vị không thể di chuyển trở lại vào ổ phúc mạc. Nguyên nhân dẫn tới tình trạng này là do các tạng bị dính với túi thoát vị, với cổ hoặc với các phần trong của túi thoát vị. Thông thường, người bệnh sẽ cảm thấy đau và thấy tăng kích thước của túi thoát vị. – Tắc ruột tình trạng này thường xảy ra với ruột non hoặc có đôi khi là dạ dày, ít khi xảy ra với kết tràng. Khi bị tắc ruột, người bệnh thấy đau liên tục hoặc đau quặn từng cơn, buồn nôn và nôn. Vùng da vùng thoát vị bị biến đổi màu. Nếu không can thiệp ngay có để dẫn đến hoại tử ruột. – Nghẽn ruột do chèn ép ở cổ thoát vị, quai ruột bị hoại tử khiến lưu thông trong ruột bị gián đoạn. Các đoạn ruột phía trước bị tắc nghẽn. Người bệnh có thể bị đau bụng, buồn nôn hoặc nôn, có nguy cơ bị viêm phúc mạc. – Vỡ túi thoát vị và quai ruột nghẹt dẫn đến hình thành ổ áp xe phân mủ, tạo ra một lỗ rò trên đường tiêu hóa. 5. Điều trị thoát vị bẹn nghẹt Khi người bệnh được chẩn đoán là thoát bị bẹn nghẹt cần phải được điều trị càng sớm càng tốt. Điều trị bảo tồn không mổ với thoát vị bẹn nghẹt ở trẻ nhỏ Điều trị theo phương thức bảo tồn chỉ định đối với thoát vị nghẹt ở trẻ nhỏ dưới 1 tuổi, phát hiện sớm trước 6 giờ. Người bệnh ít đau và chưa xuất hiện biến chứng. Cách tiến hành là – Tiêm thuốc giảm đau, an thần theo liều thích hợp. – Đặt nửa người trẻ vào chậu nước ấm khoảng 15-20 phút để chờ khối thoát vị có thể tự lên được. – Có thể dùng tay xoa nhẹ ở khối thoát vị nhưng không được dùng quá sức vì có thể làm vỡ các tạng bên trong hoặc đẩy lên ổ bụng một đoạn ruột đã bị hoại tử. – Khi các tạng đã di chuyển ngược trở lại ổ phúc mạc cần theo dõi sát, đeo băng ép tại chỗ đề phòng ruột hoại tử thứ phát gây viêm phúc mạc, chờ một thời gian để ống phúc tinh mạc xơ hóa và bịt kín. – Trong trường hợp không có kết quả thì trẻ buộc phải phẫu thuật. Phẫu thuật thoát vị bẹn nghẹt Khi khối thoát vị không nghẹt không đẩy lên được, thoát vị gây tắc ruột cần phải được phẫu thuật càng nhanh càng tốt. Phẫu thuật là phương pháp duy nhất giúp giải phóng nhanh các tạng thoát bị nghẹt, thiếu máu; xử lý tổn thương các tạng nếu cần; phục hồi thành bụng, giải quyết được nguyên nhân gây thoát vị. Hiện nay, có hai phương pháp phẫu thuật là mổ mở và mổ nội soi. Trong đó, mổ nội soi là phương pháp có nhiều ưu điểm vượt trội. Vì là phẫu thuật ít xâm lấn nên người bệnh ít đau, ít chảy máu và ít xảy ra biến chứng. Đồng thời, phương pháp này còn cho phép đánh giá tình trạng bẹn bên còn lại và xử lý luôn nếu có thoát vị xảy ra. Tuy nhiên, dù thực hiện bằng phương pháp nào cũng cần lưu ý – Không được để tạng thoát vị tuột vào ổ bụng khi chưa có kết luận chính xác tình trạng tạng bị nghẹt. – Đánh giá đúng tình trạng tạng thoát vị để có phương án xử lý phù hợp. – Đánh giá đúng khả năng đoạn ruột còn có thể hồi phục được. Thoát vị bẹn nghẹt cần phải được phẫu thuật càng sớm càng tốt 6. Phòng ngừa thoát vị bẹn nghẹt Thoát vị bẹn nghẹt vẫn có nguy cơ bị tái phát dù sau điều trị. Do đó, phòng ngừa là điều cần thiết giúp hạn chế nguy cơ mắc bệnh. Bạn cần lưu ý – Duy trì cân nặng hợp lý bằng cách xây dựng chế độ ăn uống lành mạnh kết hợp với tập thể dục thể thao thường xuyên mỗi ngày. – Uống đủ nước, ăn nhiều chất xơ rau, củ quả tươi… để hạn chế táo bón. – Tránh nâng vật nặng; hạn chế những công việc đòi hỏi phải đứng trong thời gian dài hoặc công việc tay chân nặng nhọc. – Không hút thuốc lá để ngăn ngừa nguy cơ gây viêm phế quản mãn tính khiến bạn ho kéo dài. – Kiểm tra sức khỏe định kỳ hàng năm nhằm tầm soát những bệnh lý có nguy cơ dẫn đến thoát vị bẹn trong tương lai. Thoát vị bẹn nghẹt là một biến chứng nguy hiểm và cần phải xử lý càng nhanh càng tốt. Dó đó, khi có dấu hiệu của thoát bị nghẹt, người bệnh cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh xảy ra các biến chứng nguy hiểm. Bệnh viện Nguyễn Tri Phương - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh Nguồn chủ đề Thoát vị của thành bụng là sự nhô ra của các tạng trong ổ bụng qua một vùng thành bụng yếu hoặc khuyết tật bẩm sinh. Nhiều thoát vị không có triệu chứng, nhưng một số trường hợp bị kẹt hoặc bị nghẹt gây đau và cần được phẫu thuật ngay. Chẩn đoán là lâm sàng. Điều trị là phục hồi theo lịch mổ vị thành bụng rất phổ biến, đặc biệt ở nam giới, đòi hỏi phẫu thuật khoảng trường hợp mỗi năm ở Mỹ. Thoát vị bụng được phân loại dựa theo vị trí. Thoát vị thành bụngThoát vị bẹnKhoảng 75% các thoát vị trong ổ bụng là thoát vị bẹn. Thoát vị vết mổ chiếm 10 đến 15%. Thoát vị đùi và các thoát vị không thường gặp khác chiếm khoảng 10 đến 15%. Các loại thoát vị thành bụng bao gồm Thoát vị rốnThoát vị thành bụng vùng thượng vịThoát vị qua cung douglasThoát vị vết mổ mặt bụngThoát vị rốn thoát vị qua vòng rốn chủ yếu là bẩm sinh, nhưng một số là mắc phải ở người trưởng thành do béo phì, cổ trướng, mang thai, hoặc lọc màng bụng kéo dài. Thoát vị thành bụng vùng thượng vị là thoát vị qua đường trắng giữa. Thoát vị qua cung douglaslà thoát vị qua các điểm yếu của cơ ngang bụng phía bên của bao cơ thẳng bụng, thường dưới rốn. Thoát vị vết mổ là thoát vị qua vết rạch của phẫu thuật bụng trước đây. Thoát vị bẹn bao gồm Thoát vị bẹnThoát vị đùi Thoát vị đùi xảy ra dưới dây chằng bẹn và đi vào ống đùi. Thoát vị thể thao không phải là thoát vị thật sự bởi vì không có khiếm khuyết vùng bụng để thành phần trong ổ bụng trồi ra. Thay vào đó, rối loạn do rách của một hoặc nhiều cơ, gân, hoặc dây chằng ở vùng bụng dưới hoặc ở bẹn, đặc biệt là nơi chúng gắn vào xương mu. Nó được gọi là đau đầu thể thao thích hợp hơn. Các triệu chứng và dấu hiệu của thoát vị thành bụng Hầu hết các bệnh nhân chỉ phàn nàn vì nhìn thấy khối, có thể gây ra cảm giác khó chịu mơ hồ hoặc không có triệu chứng. Hầu hết các thoát vị, thậm chí cả những thoát vị lớn có thể bé lại nhờ đẩy lên bằng tay; đặt bệnh nhân ở tư thế Trendelenburg có thể có tác dụng. Thoát vị nghẹt không thể làm nhỏ lại và có thể gây tắc ruột. Thoát vị nghẹt gây đau từ từ liên tục tăng dần, điển hình bằng triệu chứng buồn nôn và nôn. Bản thân khối thoát vị mềm, có thể đỏ da phía ngoài; viêm phúc mạc có thể có tùy vị trí, ấn đau lan tỏa, phản ứng thành bụng và cảm ứng phúc mạc. Đánh giá lâm sàngChẩn đoán thoát vị bụng là chẩn đoán lâm sàng. Bởi vì khối thoát vị có thể chỉ nhìn rõ khi áp lực bụng tăng lên nên bệnh nhân nên được khám ở tư thế đứng. Nếu không nhìn thấy khối thoát vị, nên yêu cầu bệnh nhân ho hoặc thực hiện nghiệm pháp Valsava trong khi người khám sờ thành bụng. Khám tập trung vào rốn, vùng bẹn khám bằng một ngón tay ở ống bẹn ở nam giới, tam giác đùi, và bất kỳ sẹo mổ khối vùng bẹn có thể giống như thoát vị có thể là hậu quả của bệnh hạch nhiễm trùng hoặc bệnh ác tính, tinh hoàn lạc chỗ hoặc u mỡ. Những khối này là rắn và không bé lại được. Một khối ở bìu có thể là giãn tĩnh mạch thừng tinh, nang nước thừng tinh, hoặc u tinh hoàn. Siêu âm có thể chỉ định nếu khám lâm sàng nghi ngờ. Thoát vị rốn bẩm sinh hiếm khi bị nghẹt và không được điều trị; hầu hết khỏi một cách tự nhiên trong vòng vài năm. Những khiếm khuyết lớn có thể được phục hồi hiệu quả sau 2 tuổi. Thoát vị rốn ở người lớn gây khó chịu về thẩm mỹ có thể phục hồi theo lịch mổ phiên; nghẹt hoặc kẹt không thường xảy ra nhưng nếu có thường gặp thoát vị mạc nối hơn là thoát vị ruột. Sửa chữa bằng phẫu thuậtThoát vị bẹn thường cần phải phục hồi theo lịch mổ phiên do nguy cơ bị nghẹt gây tỉ lệ mắc bệnh cao hơn và có thể tử vong ở những bệnh nhân cao tuổi. Có thể theo dõi thoát vị bẹn không triệu chứng ở nam giới; nếu có triệu chứng, có thể phục hồi theo lịch mổ phiên. Việc phục hồi bằng phẫu thuật có thể là mổ mở tiêu chuẩn hoặc nội soi ổ vị nghẹt hoặc kẹt bất kể loại nào đều cần phẫu thuật cấp cứu để phục hồi. Bản quyền © 2023 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA và các chi nhánh của công ty. Bảo lưu mọi quyền. Thoát vị nghẹt là biến chứng thường gặp và nghiêm trọng nhất của các loại thoát vị thành bụng, trong đó chủ yếu là thoát bị bẹn và thoát vị đùi. Thoát vị nghẹt là một tình trạng y tế đe dọa tính mạng. Do đó, phát hiện và điều trị sớm đóng vai trò rất quan trọng. 1. Thoát vị nghẹt là gì? Thoát vị nghẹt là tình trạng cơ quan ở trong túi thoát vị bị đè ép, thắt nghẽn lại ở cổ túi, dẫn tới rối loạn chức năng, rối loạn tuần hoàn và cuối cùng là rối loạn tổ chức. Đây là một biến chứng nguy hiểm nhất của tất cả các loại thoát vị thành bụng, trong đó chủ yếu là thoát vị bẹn và thoát vị đùi. 2. Thoát vị bẹn là gì? Thoát vị bẹn nghẹt Thoát vị bẹn xảy ra khi một phần của ruột hoặc mỡ mạc treo xuyên qua một khu vực yếu của thành bụng đến hai bên của ống bẹn nằm ở hai bên của bụng dưới và được nối với bộ phận sinh dục. Khi một phần các tạng trong ổ bụng như ruột, mạc nối lớn chui qua lỗ này, gọi là thoát vị bẹn. Ở nam giới thường gặp nhiều nhất gần khu vực chậu ở một bên hoặc cả hai vị bẹn có thể là trực tiếp hoặc gián vị bẹn trực tiếp hình thành từ từ theo thời gian do thành bụng yếu. Thường chỉ xảy ra với nam giới trưởng thành. Điều này có thể xảy ra do lão hóa hoặc căng quá mức cơ vị bẹn gián tiếp có mặt từ khi sinh ra do vấn đề bất thường với thành bụng. Thoát vị bẹn gián tiếp phổ biến hơn ở nam giới nhưng cũng có thể xảy ra ở nữ vị bẹn ở người lớn thường không nguy hiểm, nhưng nếu phát hiện và điều trị muộn có thể gây biến chứng nguy hiểm, trong đó nguy hiểm và phổ biến nhất là thoát vị nghẹt gây hoại tử ruột, mạc treo ruột. 3. Thoát vị đùi là gì? Thoát vị đùi là tình trạng các tạng trong ổ bụng chui qua chỗ yếu ở đáy tam giác Scarpa, xuống mặt trước vị đùi là loại thoát vị mắc phải, chủ yếu gặp ở phụ nữ, nhất là người chửa đẻ nhiều lần. Người ta cho rằng, cơ thành bụng bị yếu do mang thai nhiều lần, khi đẻ khung chậu co giãn chút ít. Đó là hai yếu tố chính làm cho các cân, dây chằng vùng tam giác Scarpa bị yếu, dễ gây thoát vị đùi có tỷ lệ bị thoát vị nghẹt rất cao 53 - 65%.Tùy theo mức độ thoát vị, người ta chia làm 2 loạiThoát vị không hoàn toàn tạng chui xuống tam giác Scarpa, ra trước đùi nhưng nằm dưới cân vị hoàn toàn tạng đã chui qua lỗ bầu dục và nằm trước cân sàng. 4. Triệu chứng của thoát vị nghẹt Bệnh nhân bị thoát vị nghẹt sẽ có triệu trứng đi phân có máu Không giống như các loại thoát vị khác, thoát vị nghẹt gây ra một số triệu chứng nghiêm trọng. Nhiều người có thể nhìn thấy phình ở bụng hoặc háng, đó là một dấu hiệu rõ ràng cho thấy bệnh nhân bị thoát vị. Các triệu chứng khác có thể bao gồmCơn đau cấp tính xuất hiện đột ngột và có thể trở nên nghiêm trọng hơnĐi phân có máuTáo bónVùng da khu vực có thoát vị có màu sẫm hơn hoặc đỏMệt mỏiSốtBí trung tiệnViêm hoặc đau quanh vùng thoát vịTăng nhịp timBuồn nônNôn 5. Khi nào nên đi khám bác sĩ? Thoát vị nghẹt là một tình trạng cấp cứu y tế. Do đó bệnh nhân phải được bác sĩ kiểm tra ngay lập tức để có thể tiến hành phẫu thuật. Các bác sĩ có thể yêu cầu siêu âm hoặc chụp X-quang để xác định kích thước thoát vị và nếu có tắc ruột. 6. Điều trị thoát vị nghẹt như thế nào? Hiện nay phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất để điều trị thoát vị nghẹt Phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất cho thoát vị nghẹt. Việc điều trị phải được tiến hành càng sớm càng tốt để ngăn ngừa tổn thương lâu dài cho các mô bị ảnh thuật được tiến hành gồm hai sĩ phẫu thuật sẽ bắt đầu bằng cách giảm thoát vị nghẹt. Điều này được thực hiện bằng cách nhẹ nhàng tạo áp lực vào thoát vị để giúp giải phóng các mô bị mắc kẹt trở lại khoang đó, bác sĩ sẽ loại bỏ các mô bị hỏng nếu cần thiết. Tùy thuộc vào phương pháp điều trị, mà bạn sẽ cần gây tê tại chỗ hoặc gây mê trong khi phẫu khi phẫu thuật, bạn có thể cần phải ở bệnh viện vài ngày. Bạn sẽ có thể trở lại thói quen thường xuyên của bạn trong vòng một hoặc hai tuần. Nhưng cần lưu ý tránh các hoạt động gắng sức về thể chất, như nâng vật thoát vị nghẹt không được điều trị, nếp gấp của mô hoặc ruột non sẽ bị nghẹt, không được cung cấp máu nuôi dưỡng dẫn đến nguy cơ hoại tử trong vài giờ. Khi mô bị hoại tử, nó sẽ giải phóng độc tố nguy hiểm vào máu. Điều đó có thể dẫn đến nhiễm trùng huyết và cuối cùng là gây tử lại, với phương pháp điều trị thích hợp, những người đã bị thoát vị nghẹt đều có tiên lượng tốt. Điều quan trọng nhất là được điều trị càng sớm càng tốt. Bạn cũng có thể ngăn ngừa thoát vị nghẹt bằng cách chủ động. Điều đó có thể làm giảm nguy cơ bị thoát vị đây phẫu thuật thoát vị bẹn thường được mổ mở mổ phanh. Tuy nhiên, tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec tiên phong áp dụng kỹ thuật điều trị thoát vị bẹn bằng nội soi. Ưu điểm lớn nhất của phẫu thuật nội soi là phẫu thuật viên dễ dàng nhận thấy ống dẫn tinh và mạch máu nuôi tinh hoàn, đồng thời có thể khâu lại ống phúc tinh mạc nguyên nhân gây thoát vị bẹn ở trẻ em mà không đụng chạm đến ống dẫn tinh hoặc mạch máu nuôi tinh hoàn. Chính vì vậy phẫu thuật nội soi tránh được 2 biến chứng nguy hiểm là tắc ống dẫn tinh hoặc teo tinh hoàn, những biến chứng có thể gặp trong khi mổ ra nội soi cũng cho phép đánh giá tình trạng ống phúc tinh mạc bên đối diện và khâu kín ngay nếu nó còn mở. Vì vậy có thể ngăn ngừa hiện tượng thoát vị bẹn ở bên đối sĩ. Bác sĩ Vũ Huy Bình đã có 09 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực Nội soi tiêu hóa. Hiện đang là Bác sĩ Nội soi tiêu hóa Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Hải Phòng. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Mổ thoát vị bẹn muộn có hiệu quả không? XEM THÊM Tổng quan về bệnh thoát vị nghẹt thoát vị bẹn nghẹt, thoát vị đùi nghẹt Phân biệt thoát vị đùi với các bệnh lý bẹn Điều trị thoát vị đùi thế nào? Dịch vụ từ Vinmec

thoát vị bẹn nghẹt